Tandheelkundige verzekering kost u veel minder premies dan een ziektekostenverzekering, maar er is natuurlijk een vangst. De meeste ziektekostenverzekeringen hebben betrekking op een fors percentage van zelfs torenhoge kosten als je je eigen risico hebt betaald. Maar tandheelkundige verzekeringspolissen hebben een jaarlijkse limiet aan dekking, van $ 1000 tot $ 1500 per jaar, samen met een aftrekbaar bedrag van $ 50 tot $ 100. Plannen kunnen 80% tot 100% van examens, röntgenfoto's en reinigingen betalen, als het gaat om kronen, wortelkanalen en tandvleesaandoeningen door in-netwerk tandartsen, kan het voordeel slechts 50% van de kosten bedragen. Sommige procedures, zoals orthodontie en cosmetische tandheelkunde, zijn helemaal niet gedekt.

Het is niet verwonderlijk dat kostenbeperkingen zelfs mensen met een tandheelkundige verzekering de benodigde procedures kunnen vertragen. Sommigen schuiven op omdat hun verzekering de procedure niet dekt, en andere omdat ze hun maximale dekking voor het jaar hebben opgebruikt, volgens een onderzoek door Consumer Reports.

Om te voorkomen dat je gepakt wordt met onverwachte uitgaven, hier enkele belangrijke stappen te nemen bij het kopen van een tandartsverzekering.

1. Kom te weten of u groepsdekking kunt krijgen

De overgrote meerderheid van mensen met een tandartsverzekering heeft voordelen via hun werkgever of andere programma's voor groepsdekking zoals AARP, betaalbare zorgwetverzekeringen of openbare programma's zoals Medicaid, Children's Health Insurance Programma en TriCare voor het leger.

Deze plannen zijn over het algemeen minder duur dan een individuele verzekering en kunnen ook betere voordelen bieden. Maar kijk goed naar de details van zelfs een door de werkgever gesponsord plan om te beslissen of de premies het geld waard zijn voor iemand in uw situatie.

2. Check-in Individueel beleid

Duurder dan groepsbeleid - en vaak met meer beperkte voordelen - individuele beleidsregels (of u er nu een koopt voor uzelf of voor uw gezin) hebben vaak wachttijden voor belangrijke procedures. Als u overweegt om zich 'just-in-time' aan te melden voor een plan omdat u implantaten of een nieuw stel kunstgebitten nodig heeft, besef dan dat verzekeraars goed op de hoogte zijn van die tactiek en een wachttijd instellen van misschien een jaar voordat u kunt beginnen met het gebruik van bepaalde voordelen.

Het is het beste om een ​​vergelijkingswinkel te maken. Ontvang offertes van prijzen en polisvoorwaarden van websites van verzekeringsmaatschappijen of praat met een deskundige verzekeringsagent.

3. Bestudeer de lijst van tandartsen in het netwerk

Met schadeverzekeringsplannen kunt u de tandarts van uw keuze gebruiken, maar de algemene PPO- en HMO-plannen beperken u tot tandartsen in hun netwerken. Als u een tandarts heeft die u leuk vindt, vraag dan welke verzekerings- en kortingsplannen hij of zij accepteert. Als u OK bent met het gebruik van een nieuwe tandarts, kan een PPO of HMO aan uw behoeften voldoen.

Maar wees op uw hoede als een nieuwe tandarts die u bezoekt zegt dat u veel onverwacht werk nodig hebt. Een onthullend verslag van de zoon van een tandarts beschrijft hoe sommige tandartsen in het netwerk onnodige procedures kunnen aanbevelen om inkomstenderving te compenseren die zij ontvangen bij preventieve diensten, waarvoor zij door tandverzekeraars tegen een laag tarief worden vergoed. Vraag gezondheidswerkers, buren en vrienden of ze een plaatselijke tandarts kunnen aanbevelen die ze goed hebben bevonden. Kijk dan welke verzekering en kortingsplannen die beoefenaars accepteren.

4. Weet wat de beleidsdekking is

Om budgettaire tandheelkundige kosten te begroten, is het belangrijk om het beleid dat u overweegt zorgvuldig door te nemen. Vanaf het moment dat uw verzekering begint, heeft AARP Delta-beleid bijvoorbeeld betrekking op tandvleesreiniging, protheseherstel, restauraties, kaakchirurgie en wortelkanalen. Maar u moet wachten tot uw tweede jaar van dekking om voordelen te krijgen voor de behandeling van tandvleesaandoeningen, kroon en castrestauraties, tandheelkundige implantaten of kunstgebitten. Zelfs dan is het voordeel beperkt tot 50% van de kosten.

Als u of uw kind groot tandheelkundig werk nodig heeft, weet dan dat u waarschijnlijk een flink deel van de kosten moet betalen. Met zowel groeps- als individueel beleid, onthoud dat de voordelen beperkt zijn en aanzienlijk kunnen variëren. Groepsplannen kunnen ook wachttijden hebben en bijna alle plannen betalen slechts een fractie van de kosten voor groot werk, dus controleer de details. Uw collega's of vrienden kunnen door hetzelfde bedrijf worden verzekerd, maar hebben een ander voordeelpakket dan het pakket dat u wordt aangeboden.

De hoofdlijn

De lichtpunt van de tandheelkundige verzekering is dat de dekking goed is voor preventieve zorg, zoals controles, reinigingen en tandheelkundige röntgenfoto's (hoewel röntgenfoto's mogelijk minder vaak worden behandeld dan enthousiaste tandartsen willen Neem ze). Volwassenen en kinderen met tandheelkundige voordelen gaan vaker naar de tandarts, krijgen herstellende zorg en ervaren meer algemene gezondheid, volgens een rapport van de National Association of Dental Plans. Inkoopverzekering kan u wellicht motiveren om preventieve zorg te krijgen en duurdere en ongemakkelijke procedures te vermijden.

Wanneer u een individuele tandheelkundige verzekering aanschaft (in plaats van een groepsverzekering via uw werkgever of een andere bron), moet u zich ervan bewust zijn dat belangrijke procedures mogelijk niet worden gedekt in het eerste jaar en zelfs dan is het voordeel waarschijnlijk slechts de helft van wat de tandarts kosten. U moet geld opzij zetten op een spaarrekening of een persoonlijk fonds, zodat u niet betrapt wordt als u groot werk nodig heeft. Zie Doet u tandheelkundige dekking voor meer informatie over dit onderwerp? en Moet u bijten op tandartsverzekering?