Het is een situatie die u zou verwachten te vinden in door oorlog verscheurde landen of mensen met chronisch slechte medische zorg. Een tekort aan zoutoplossing en IV voedingsvloeistoffen voor zieke en gewonde kinderen en volwassenen. Niet-beschikbaarheid van de meest effectieve kankerchemotherapieën voor leukemie en blaaskanker. Geen levering van aminocapronzuur, een medicijn dat effectief is voor het voorkomen van bloedingen tijdens openhartoperaties.

Ongelooflijk, het gebeurt hier - en gebeurde - hier thuis, en bij enkele van de beste medische centra in de VS En vaak heeft de patiënt geen idee dat hij of zij het slachtoffer is van een tekort aan medicijnen en suboptimale zorg krijgt .

AD:

De ernstige en groeiende tekorten aan medicijnen in de Verenigde Staten zijn onlangs beschreven in een rapport van het Government Accountability Office. GAO riep de FDA op om beter gebruik te maken van de gegevens die ze verzamelde in titel X van de voedsel- en geneesmiddelenveiligheids- en innovatiewet van 2012, waarin fabrikanten van geneesmiddelen die "levensondersteunend, levensondersteunend, voorkomen of behandelen slopende ziekte of aandoening, of worden gebruikt voor spoedeisende medische zorg of tijdens een operatie "om te rapporteren aan de FDA wanneer zij een onderbreking in de productie ervaren of een medicijn stopzetten. Momenteel zijn er volgens de American Society of Health-System Pharmacists onvoldoende toevoer van meer dan 150 medicijnen en andere therapieën.

AD:

Redding - Drugstekorten in de ER

Het probleem is aan de gang. Uit een studie van de Drug Information Service van de Universiteit van Utah van januari 2001 tot maart 2014 bleek dat 321 geneesmiddelen die in spoedafdelingen werden gebruikt, schaars waren, met meer dan 52% van die geneesmiddelen die werden gebruikt voor "levensreddende interventies of voor condities met hoge scherpte. "Voor 10% van deze geneesmiddelen waren er geen beschikbare substituten. Geneesmiddelen voor infectieziekten kwamen het meest voor bij ER-tekorten; geneesmiddel tegengiffen, heparine en nitroglycerine, zijn onlangs getroffen door nationale tekorten aan medicijnen. "Bovendien kan het niet hebben van veel gebruikte medicijnen om alledaagse aandoeningen te behandelen, zoals prochlorperazine voor hoofdpijn en misselijkheid, ertoe leiden dat spoedeisende artsen (EP's) andere minder effectieve medicijnen kiezen of duurdere alternatieven gebruiken," rapporteerde de Utah-studie.

AD:

Onlangs is gepubliceerd door Fortune, de Wall Street Journal en de New York Times, een doordringende blik op de manier waarop artsen, apothekers en ziekenhuizen te maken hebben met tekorten. Maar er is minder geschreven over hoe patiënten informatie kunnen krijgen over tekorten aan medicijnen die hun zorg beïnvloeden, en wat nog belangrijker is, wat zij er eventueel aan kunnen doen.

"U moet uw eigen beste advocaat zijn", C. Michael White, Pharm. D., mededirecteur van Evidence-based Practice Center van University of Connecticut, vertelde Investopedia."Ik geloof dat patiënten de behandelingsopties met hun goede en slechte punten moeten kennen en deel moeten uitmaken van de beslissing over welk medicijn, procedure, operatie of apparaat te gebruiken. Dat omvat mensen laten weten of een goede optie niet beschikbaar is. "

Het is gecompliceerd, maar volg het geld

Er zijn tekorten aan medicijnen ontstaan ​​sinds het begin van de productie van medicijnen, maar een aantal factoren heeft de laatste jaren de problemen verergerd. Bijvoorbeeld, in reactie op verontreinigingsproblemen in geneesmiddelen geproduceerd voor de VS door overzeese planten, heeft de FDA haar jurisdictie en inspecties van overzeese planten uitgebreid. Sommige tekorten aan medicijnen worden veroorzaakt door vervuiling of productieproblemen die de productie stopzetten. Productiestoringen hebben vooral invloed op generieke geneesmiddelen vanwege het lage aantal fabrikanten en het ontbreken van overcapaciteit.

En winst (of gebrek daaraan) is een groot probleem. "Drugstekorten zijn bijna uniek geassocieerd met generieke geneesmiddelen (kleine winstmarges) en zelden met gepatenteerde geneesmiddelen (grote winstmarges)," volgens een analyse in de American Society of Clinical Oncology. Oudere medicijnen die generiek zijn geworden worden door Medicare en andere verzekeraars tegen een laag tarief vergoed.

Een rol voor pleitbezorging door patiënten - en protest

Soms is er een tekort aan een generiek en betalen verzekeraars niet voor het merkgeneesmiddel omdat het veel duurder is. "Dit is een gebied waar protesten van patiënten tegen verzekeraars dingen kunnen veranderen, " Lisa Holle, Pharm. D., voorzitter van de Health Policy Chair van de Hematology / Oncology Pharmacy Association (HOPA), vertelde Investopedia, hoewel ze vindt dat het een kwestie is waar patiënten zich geen zorgen over hoeven te maken.

Andere factoren die een rol spelen bij tekorten aan medicijnen en aanvoer zijn voorraadstapeling van medicijnen waarvan wordt gedacht dat er een tekort is en zakelijke problemen, die volgens PhRMA, de branchevereniging van de geneesmiddelenindustrie, omvatten: "veranderingen in contractuele relaties tussen ziekenhuis en apotheek met leveranciers en groothandelaren, groothandel en apotheekinventarisatiepraktijken, "en" individuele bedrijfsbeslissingen om specifieke medicijnen te staken. "

Het is interessant op te merken dat in Europese landen, waar generieke geneesmiddelenprijzen hoger zijn, veel van deze tekorten aan medicijnen niet voorkomen. Suggesties voor het voorkomen van tekorten in de VS zijn nationale voorraden om te zorgen voor basisvoorzieningen en betere prikkels voor generieke geneesmiddelenfabrikanten om de capaciteit uit te breiden door hogere vergoedingen of exclusieve rechten op het produceren van bepaalde geneesmiddelen. (Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in Zika Vacine: hoe lang moeten we wachten? )

Uw recht om te weten

Artsen en instellingen mogen patiënten niet vertellen over tekorten, vervangingen van minder effectieve geneesmiddelen en zelfs voedingsfactoren missen in hun IV-vloeistoffen.

Maar hoewel het hen misschien zorgen zou kunnen maken, willen patiënten wel weten of er een probleem is met hun therapie. Een grote meerderheid (76%) van de ondervraagde 949 Mayo Clinic-patiënten zei dat ze op de hoogte wilden worden gehouden over tekorten aan medicijnen die hun zorg zouden kunnen beïnvloeden.

Dr.Holle, van HOPA en de University of Connecticut School of Pharmacy, is het ermee eens dat patiënten het recht hebben om te weten of hun therapie wordt gewijzigd. "Als de patiënt niet de meest effectieve of veiligste behandeling kan krijgen, moet er een discussie over alternatieven zijn. Ik zou patiënten niet aanraden om in de buurt van andere aanbieders te winkelen, omdat het overstappen de patiëntenzorg kan vertragen of compliceren. Vaak zullen ziekenhuizen met elkaar samenwerken om de patiënt van een medicijn te voorzien. "

De achterlijn

Als u in een spoedafdeling bent, op weg bent naar een operatie of een behandeling tegen kanker krijgt, kan het zijn dat u direct aan uw arts vraagt ​​of de tekorten aan medicijnen of voorraad uw zorg beïnvloeden. U kunt de huidige lijst met tekorten voor uw behandelingen bekijken. Als u en uw leverancier van mening zijn dat beschikbare vervangende medicijnen minder veilig of effectief zijn, werk dan samen met hem of haar om te zien of de medicatie kan worden verkregen van een ander ziekenhuis of dat u een beroep kunt doen op uw verzekeraar om te betalen voor een duurder medicijn als het een goedkopere is is niet beschikbaar. Als het tekort alomtegenwoordig is en ziekenhuizen of zorgverleners rantsoenering gebruiken, vraag dan naar de criteria voor het kiezen van patiënten die het zullen ontvangen en overweeg een beroep te doen op de beslissing. Als u online naar uw behandeling zoekt, moet u er rekening mee houden dat zwendelaanbiedingen en namaakmedicijnen in overvloed aanwezig kunnen zijn.