Hoe beïnvloedt de rol van Medicare / Medicaid de geneesmiddelensector in de US? (UNH, HUM)

President Obama Presents American Jobs Act (Sept 8, 2011) (Januari- 2025)

President Obama Presents American Jobs Act (Sept 8, 2011) (Januari- 2025)
Hoe beïnvloedt de rol van Medicare / Medicaid de geneesmiddelensector in de US? (UNH, HUM)

Inhoudsopgave:

Anonim
a:

Medicare en Medicaid hebben enorme invloed op de farmaceutische of farmaceutische sector in de Verenigde Staten. Bijna 70% van alle Medicare-begunstigden hebben bijvoorbeeld een doktersrecept, dat de prijzen en middelen van de privésector verdringt of manipuleert. Aangezien geneesmiddelen op recept de belangrijkste therapeutische benadering van de meeste ziekten blijven, richten farmaceutische bedrijven zich steeds meer op de Medicare en Medicaid-begunstigden als een belangrijke consumentengroep. Het verhogen van de drugvoordelen en dekking door middel van rechtsprogramma's zal waarschijnlijk de marktprijzen verhogen en mensen die geen dekking genieten meer en meer schaden.

Medicare receptplichtige geneesmiddelenplannen en geconcentreerde bedrijfsvoordelen

Na de Medicare Modernization Act van 2003 en de introductie van de dekking van geneesmiddelen op recept via deel D, die pas drie jaar later effectief werd, de bijna 60 miljoen Amerikanen op Medicare kregen toegang tot nieuwe door de federale overheid goedgekeurde geneesmiddelenplannen. Het primaire medicijnvoordeel komt van het standaard, op zichzelf staande medicijnplan, of PDP, en het Advantage Plan, of MA-PD. Deze combineren om alle drugsgerelateerde Medicare-voordelen te dekken.

Vijf bedrijven ontvangen het grootste deel van de financiële voordelen van deze programma's: UnitedHealth (UNH), Humana (HUM), CVS / caremark (CVS), Aetna (AET) en Express Scripts (ESRX). Meer dan twee derde van alle Medicare-medewerkers en hun bijbehorende gesubsidieerde geneesmiddelenuitgaven gaan naar deze bedrijven. Aangezien de door de overheid gesponsorde drugsclaim kunstmatig de koopkracht van medici op recept dekt, kunnen deze vijf bedrijven een hoger niveau van inkomsten genereren.

Te veel betaalde bedragen aan geneesmiddelenbedrijven en minder concurrentie

De jaren na 2006 onthulden een onbedoelde en verontrustende trend in de farmaceutische industrie: torenhoge kosten voor medicijnen en steeds groeiende zakboeken voor aangesloten producenten. Een klein deel hiervan was het voorspelbare resultaat van een overstap van Medicaid-ontvangers, die medicijnen tegen veel lagere prijzen krijgen dan Medicare, naar deel D. Het congres beperkte met name het vermogen van Medicare om op dezelfde manier te onderhandelen over geneesmiddelenprijzen. als Medicaid of de VA. Wanneer medicijnfabrikanten gedwongen worden om met elkaar te concurreren voor gesubsidieerde klanten, dalen de prijzen. U. S. Congress heeft de concurrentie uitgeschakeld door Medicare te verbieden om namens de begunstigden te onderhandelen.

Medicare vergoedingen en geneesmiddelensector Winstgevendheid

Het lijdt geen twijfel dat sommige bedrijven, zoals ziekenhuizen, artsengroeperingen, geneesmiddelenfabrikanten en marketingbedrijven, zijn opgericht of bloeiden vanwege de introductie van Medicaid en Medicare in 1965.

De lobbyisten in de industrie zijn er echter in geslaagd kostencontroles te blokkeren en de concurrentie te belemmeren. Combineer deze inspanningen met de enorme obstakels die door de Food and Drug Administration (FDA) worden opgeworpen, en wat overblijft is een systeem waarbij belastingbetalers een onbeperkte controle schrijven naar aanbieders en verzekeraars.

In 2012 onthulden de Centra voor Medicare en Medicaid Services dat ongeveer 4 000 artsen en andere medische professionals elk in één jaar meer dan $ 1 miljoen ontvingen. Het grootste deel van dit inkomen komt uit specifieke Medicare-vergoedingen voor individuele geneesmiddelen. Vanzelfsprekend is er een stimulans voor artsen om bepaalde geneesmiddelen voor te schrijven om de voordelen van deze facturen te genieten.

In tegenstelling tot een privésysteem, waar artsen proberen de kosten van de geleverde medicijnen te beperken, stimuleren de Medicaid en Medicare-programma's artsen om de prijzen voor specifieke geneesmiddelen op te drijven en daarbij veel consumenten prijzen die niet in aanmerking komen voor dekking.