Als u op zoek bent naar een voorbeeld van een groot overheidsprogramma dat moeilijk te begrijpen is, hoeft u niet verder te zoeken dan Medicare. Medicare. gov bevat honderden pagina's met informatie - waarvan er maar een paar gemakkelijk te lezen zijn.
Maar een van de meest verwarrende aspecten is waarom, gezien alle onderdelen van Medicare (zie Medicare 101: Do You Need All 4 Parts? ) Amerikanen op Medicare worden aangemoedigd om nog meer ziektekosten te kopen: a Medicare Aanvullende medische verzekeringspolis, ook bekend als Medigap. Deze antwoorden zullen uitleggen waarom.
1. Wat is een Medigap-verzekering?
Medigap is een aanvullende verzekering voor ontvangers van Medicare. Verzekering voor uw verzekering, eigenlijk.
2. Waarom heb ik een meer ziekteverzekering nodig?
Omdat Medicare gaten (of hiaten heeft - snap je?). "Original Medicare," zoals de overheid het noemt, gedefinieerd als delen A, B en D, doet niet echt goed om je te beschermen als je ernstig ziek of gewond zou raken. Het betaalt een deel van je uitgaven, maar nog lang niet alles.
Daar begint de Medigap-verzekering. Afhankelijk van het plan dat u krijgt, betaalt Medigap alle of een drankje van de kosten die Medicare niet dekt.
3. Die "extra" kosten kunnen niet zo groot zijn, toch?
O ja, dat kunnen ze. Hier zijn een paar voorbeelden. Als u bent opgenomen in het ziekenhuis en alleen Original Medicare hebt, moet u de eerste $ 1, 216 kosten betalen. Als u langer dan 60 dagen blijft, moet u vanaf dat moment een deel van de kosten van elke dag betalen. De hoogte van uw dagelijkse betaling hangt af van hoe lang u in het ziekenhuis bent geweest en stijgt naarmate u langer blijft.
Doktersbezoeken en medische procedures gaan u ook kosten. Je eigen risico is $ 147, maar daarna moet je 20% van "het door Medicare goedgekeurde bedrag" betalen voor de meeste dokterservices. Wat als je een rekening van $ 250.000 hebt? Zoek naar een rekening van $ 50.000 in je mailbox - zelfs meer als de door Medicare goedgekeurde vergoeding lager is dan $ 250.000. Er is geen limiet aan hoe hoog het gaat.
Medicijnen op recept kunnen ook op uw budget eten. Originele Medicare laat u tot 72% van de kosten van sommige van uw voorgeschreven medicijnen betalen als u voldoende medicatie nodig hebt om u in een beruchte krentenbol te duwen, de periode waarin Deel D mensen met hoge medicatiekosten geen dekking geeft totdat hun uitgaven hoger zijn $ 4, 550.
4. Hoe werken de verzekeringspolissen van Medigap?
Blij dat je dat gevraagd hebt! Kent u al die "onderdelen" van Medicare? Deel A, B en D? Het Medigap-beleid heeft eigen onderdelen. Ze zijn gelabeld met de letters A-N (hoewel E, H, I en J niet langer worden aangeboden). Het laatste wat je nodig hebt met Medicare is meer letters, maar deze letters zorgen ervoor dat de opties binnen elke provider consistent zijn.
Omdat particuliere verzekeringsmaatschappijen dit beleid aanbieden, moet u wat vergelijkingsshoppen doen.Uw winkelen wordt eenvoudiger omdat een "F" -plan bijvoorbeeld hetzelfde is, ongeacht welke verzekeringsmaatschappij het aanbiedt. U hoeft zich geen zorgen te maken over één verzekeringsmaatschappij die iets anders aanbiedt in het "F" -plan dan een ander.
5. Welke verzekeringsovereenkomst van Medigap is geschikt voor mij?
Je weet wat we gaan zeggen, toch? "Praat met een gekwalificeerde verzekeringsagent of Medicare-adviseur om het plan te vinden dat bij uw individuele profiel past. "Hier is nog een ander advies. Lees eerst de Medicare-publicatie 'Een mediabeleid kiezen'. "Op pagina 11 vindt u een grafiek van elk beleidstype en wat het dekt. Als je volledig gedekt wilt zijn - zoals in 100% van alles - is "F" jouw keuze. De andere opties kosten minder maar laten meer van die gaten open.
6. Wat is het verschil tussen de Medigap-verzekering en Medicare Advantage?
Een Medicare Advantage-abonnement is vergelijkbaar met een HMO of PPO; het bevat uw Original Medicare-voordelen plus extra dekking, zoals voor preventieve zorg, binnen een vooraf geselecteerd netwerk van artsen en ziekenhuizen.
Een Medigap-beleid is een aanvulling op op uw originele Medicare-dekking, terwijl de kosten voor rekening van Original Medicare niet zijn gedekt. Het geeft u waarschijnlijk meer keuzevrijheid dan Medicare Advantage (zolang uw arts of instelling Medicare accepteert) en is een betere optie voor overwinteraars en anderen die veel reizen of op meer dan één locatie wonen. U moet aangemeld zijn voor Medicare voordat u Medigap kunt krijgen. Voor meer informatie over de voors en tegens, zie Medigap Vs. Medicare-voordeel: wat is beter?
7. Kan ik zowel Medicare Advantage als Medigap Insurance krijgen?
No. Een verzekeraar kan u echter een Medigap-beleid verkopen als u uitlegt dat u Medicare Advantage verlaat. Hiermee kunt u uw Medigap-dekking starten de dag nadat uw Advantage-plan is verlopen.
8. Heeft een Medigap-polis betrekking op zowel mijn echtgenoot als mij?
Helaas is dat niet het geval. Een Medigap-beleid dekt slechts één persoon.
9. Kan de verzekeraar mijn Medigap-verzekering opzeggen als ik ziek word?
Nee … dat is illegaal. Zolang u uw premies betaalt, is uw beleid de rest van uw leven verlengbaar.
De bottom line
Original Medicare heeft dekkingstekorten. Zonder een of andere aanvullende verzekering zou je uiteindelijk veel geld kunnen betalen. Medigap verzekering sluit die gaten. Als u wilt zoeken naar een beleid dat geschikt is voor u, klik dan hier voor de officiële Medigap-zoekfunctie van Medicare.
Ziektekostenverzekering: wie heeft het nodig?
Kritieke ziekteverzekering kan het enige zijn dat u beschermt tegen financiële ondergang als u te maken krijgt met een grote noodsituatie voor de gezondheid.
Nodig heeft waarom je wil een 'titanische clausule' nodig heeft
Als u geen Titanic-clausule hebt bij uw testamenten en rampen, is er geen garantie dat uw beoogde begunstigden uw vermogen zullen erven.
Nodig heeft wanneer u een Senior Move Manager nodig heeft
Let op deze tekenen die u of een bejaard familielid nodig heeft om te verkleinen en ergens eenvoudiger te verplaatsen. Een senior move manager kan helpen.