We weten allemaal dat een ziektekostenverzekering iets is waar je niet zonder zou moeten leven - maar hoe zit het met de zorgverzekering? Je vermogen om te zien is zeker bijna net zo belangrijk als je gezondheid. Vision Care-verzekering kan worden gekocht als een groepsvoordeel via uw werkgever of als een individueel beleid. Maar hoe verhouden de kosten zich tot de dekking die u krijgt? (Het is niet gemakkelijk of goedkoop om je eigen beleid te krijgen, maar in sommige gevallen is het de moeite waard. Zie voor meer informatie over het kopen van een particuliere ziekteverzekering. )

TUTORIAL:

Inleiding tot verzekering: ziekteverzekering Overzicht van het systeem

Zo werkt de visie-careverzekering. U stuurt de visverzekeraar een cheque voor uw premie (voor individuele plannen) of laat de premie aftrekken van uw looncheque (voor door de werkgever gesponsorde plannen). In ruil daarvoor ontvangt u voordelen zoals examens met korting, bril en contactpersonen. Sommige plannen betalen ook uit als je de diagnose van een oogaandoening hebt of als je zicht blijvend wordt aangetast.

Sommige visiezorgplannen vereisen dat u een provider in het netwerk van het plan ziet. Andere visie-zorgplannen vereisen eenvoudigweg dat u wordt behandeld door een optometrist of een oogarts, met andere woorden, een visueel zorgprofessional die is afgestudeerd aan een geaccrediteerde universiteit van optometrie en een vergunning heeft van de staat of die naar de medische school is gegaan en is gecertificeerd door de American Board of Ophthalmology. Als u al een oogarts hebt die u wilt blijven zien, zorg dan dat hun diensten worden gedekt door het plan dat u overweegt aan te schaffen. (Zie voor verwante literatuur

Wat u moet weten over de ziektekostenverzekering voor studenten. )

Of je nu je eigen verzekering koopt of bij een werkgever koopt, verwacht ergens tussen de $ 5 en $ 15 per maand te betalen aan premies voor een individu. Om een ​​dekking toe te kennen voor een echtgenoot, een binnenlandse partner of een kind, kunt u iets minder betalen per persoon dan het individuele tarief van het plan. Als uw werkgever een visie-zorgverzekering aanbiedt, hebt u mogelijk slechts één mogelijkheid per jaar om u aan te melden tijdens de jaarlijkse open inschrijvingsperiode. Houd er rekening mee dat sommige individuele abonnementen een eenmalige inschrijfvergoeding in rekening brengen bovenop een maandelijkse premie.

Ongeacht of u uw dekking individueel of via het werk verkrijgt, zorg ervoor dat u de totale jaarlijkse kosten van het beleid in aanmerking neemt en vergelijk die kosten met uw verwachte kosten voor jaarlijkse kijk op zorg. U wilt niet meer betalen dan u verwacht te ontvangen.

Gedekte uitgaven

Elk plan dekt verschillende uitgaven. Voordat u zich aanmeldt voor een plan, controleert u of alles wat u verwacht nodig heeft, wordt gedekt. Bare-bones-plannen omvatten meestal alleen oogexamens, contacten en brillen en kunnen meer als kortingsplannen dan als verzekering werken.Meer uitgebreide plannen houden niet op bij examens en visuele correctie; ze helpen ook bij de kosten van oogchirurgie, oogaandoeningen (bijv. diabetische retinopathie, loslating van het netvlies, retinitis pigmentosa, cataracten, glaucoom, maculaire degeneratie) en blijvende slechtziendheid. De meeste plannen bieden ook kortingen op laser-oogcorrectiechirurgie.
De hoeveelheid ooggerelateerde kosten die een visiezorgplan zal dekken, verschilt aanzienlijk van plan tot plan. Eén plan kan u een co-betaling van $ 10 in rekening brengen voor een oogonderzoek en het verschil dekken. Een ander plan kan $ 35 van uw examen betalen en verwachten dat u de rest betaalt. Ook als een plan dekking biedt voor oogchirurgie of blijvend verlies van gezichtsvermogen, is het misschien niet zoiets als de dekking die u gewend bent van de ziekteverzekering. Als u bijvoorbeeld een oogoperatie voor glaucoom nodig heeft (een oogzenuwaandoening die geleidelijk blindheid veroorzaakt), betaalt u geen jaarlijks eigen risico van $ 200 voor de procedure en laat u de rest dekking door een visuele verzekering. In plaats daarvan kan uw verzekering u simpelweg een vast bedrag van $ 1 000 voor de operatie geven en de rest aan u overlaten. Dit systeem klinkt misschien gierig, maar het heeft een positieve kant: door meer verantwoordelijkheid te nemen bij patiënten om hun kosten van gezichtszichtzorg te dekken en rond te shoppen voor de beste waarde, kunnen verzekeringsmaatschappijen hun klanten lagere premies aanrekenen. (Zie voor gerelateerde informatie

Bestrijding van de hoge kosten van gezondheidszorg ) Beperkingen van het plan

We hebben al enkele beperkingen van de zorgverzekering voor visuele behandelingen besproken. Hier zijn enkele aanvullende factoren waarmee u rekening moet houden bij het kiezen van een dekking.
Hoe bepaalt de verzekeringspolis de reikwijdte van een gedekt oogonderzoek? Als u naar een oogarts gaat die diensten bij het examen betrekt die niet onder het plan vallen, moet u ervoor betalen.

• Het plan kan glazen lenzen omvatten, maar alleen basislenzen - als u lichtgewicht of niet-reflecterende lenzen wilt, betaalt u alle extra kosten.
  

• Het plan kan frames bevatten, maar slechts tot een bepaald bedrag, dus als u een paar frames van $ 250 wilt, wordt slechts een deel van uw kosten gedekt. Of het plan kan betrekking hebben op de retail-opmaak van de frames en u moet de wholesalekosten betalen.
  

• Alle voordelen zijn niet noodzakelijkerwijs eenmaal per 12 maanden beschikbaar. Ze kunnen alleen over een langere periode worden afgedekt, bijvoorbeeld eens in de 24 maanden.
  

• Sommige plannen hebben alleen betrekking op brillen of contacten, maar niet beide, tijdens dezelfde uitkeringsperiode. Als u zowel uw contactpersonen als uw bril wilde bijwerken, zou u een jaar contact moeten opnemen om vervolgens een nieuw oogonderzoek te krijgen en 12 of 24 maanden later de bril te kiezen.
  

• Sommige plannen hebben wachttijden die kunnen variëren van 30 dagen tot 36 maanden. Tijdens de wachtperiode ontvangt u minder of geen voordelen. Het doel van de wachttijd is om te voorkomen dat mensen wachten tot ze een duur probleem hebben om zich aan te melden voor een visie-zorgverzekering. De manier waarop verzekeringsmaatschappijen voordelen kunnen betalen wanneer mensen ze nodig hebben, is door het risico onder een grote groep mensen te verspreiden, van wie sommigen gezond zijn en sommigen niet, en die allemaal op verschillende tijdstippen problemen zullen ervaren.Verzekeringsmaatschappijen hebben de premies van gezonde mensen nodig om de kosten van ongezonde mensen te betalen.
  

• Gelukkig, in tegenstelling tot een ziekteverzekering, zal het hebben van een reeds bestaande aandoening het niet onmogelijk maken dat u een visuele verzekering krijgt. Helaas is de reeds bestaande voorwaarde zelf mogelijk niet gedekt. (Als u een reeds bestaande voorwaarde aan een nieuwe verzekeraar toevoegt, is er mogelijk sprake van dekking. Zie voor meer
  

• Ziekteverzekering: betalen voor bestaande voorwaarden. ) Heeft u het echt nodig? ?

Voordat u zich aanmeldt voor een visie-zorgverzekering, krijgt u een exemplaar van de gedetailleerde voordelen van het plan en leest u deze grondig door. Ontdek welke producten en services worden gedekt, hoeveel dekking wordt geboden en welke uitgaven zijn uitgesloten. Zijn er co-betalingen? Is er een netwerk en zo ja, wat is het verschil in dekking tussen providers in het netwerk en buiten het netwerk? Met andere woorden, hoeveel totale dekking krijgt u? Hebben bepaalde voordelen levenslange maxima?
Kijk ook eens hoeveel Vision Care Insurance u per jaar gaat kosten en hoe dat bedrag zich verhoudt tot uw jaarlijkse zorgkosten als u uit eigen zak betaalt. Ga dan verder dan een jaar en kijk naar een periode van meerdere jaren, zeg twee tot vijf jaar. Als er jaren zijn dat u helemaal geen gebruik maakt van uw verzekeringsuitkeringen, kan dat uw kosten-batenanalyse aanzienlijk beïnvloeden. Veel volwassenen hebben niet elk jaar of zelfs om de twee jaar een nieuwe bril nodig.

Alternatieven voor Vision Care Insurance

Als de zorgverzekering te gecompliceerd klinkt, denkt u niet dat u het echt nodig hebt, of weet u niet zeker of het wel loont, u kunt het overslaan. In tegenstelling tot het overslaan van een ziekteverzekering, is skipping vision insurance waarschijnlijk niet genoeg om je te laten failliet gaan of je leven in gevaar te brengen.
Er zijn een aantal manieren om scherp geprijsde visie te krijgen zonder een zorgverzekering te kopen. Big-box retailers zoals Costco en Walmart hebben optische centra in een aantal van hun winkels. De centra bieden examens door erkende optometristen. Ze verkopen ook redelijk geprijsde brillen en contacten. Examenkosten variëren per locatie omdat de optometristen die ze staf onafhankelijk zijn van de retailers. Met Walmart kunt u op de website naar brilmonturen en hun prijzen kijken. De winkel accepteert ook een visuele verzekering.

Als je niet zo heel erg op je brilmonturen let, kun je een complete bril via een online winkel bestellen voor een verbluffend goedkope prijs (bijvoorbeeld $ 6, 95 voor lenzen en frames met $ 5, 95). verzending geluid?). Bij sommige online winkels kunt u een paar frames verzenden en deze de lenzen op sterkte laten toevoegen. Contactlenzen met korting zijn ook online beschikbaar. Je hebt nog steeds een recept van een oogarts nodig bij het gebruik van deze online diensten.

Als uw werkgever een flexibele uitgavenrekening aanbiedt, kunt u belastingvrije bijdragen gebruiken om uw medisch noodzakelijke zorgkosten voor de visie te betalen. Healthspaarrekeningfondsen kunnen ook worden ingezet voor goedgekeurde zorgkosten.Zie IRS-publicatie 502 voor een lijst met uitgaven die u kunt betalen met FSA- en HSA-fondsen. (Zie voor verwante literatuur

Langdurige zorgverzekering: voor wie is het nodig? ) Is Kopen in Vision Care Insurance zinvol?

Het kiezen van een visie-zorgverzekering kan lastig zijn - het is niet eenzijdig een goede of slechte deal. Of het zinvol is om een ​​beleid aan te schaffen, hangt af van een aantal factoren, zoals de beleidsopties waaruit u moet kiezen, het type visieoplossingen en -services dat u nodig hebt en hoe vaak u ze nodig hebt. Om ervoor te zorgen dat u een product krijgt dat waardevol voor u zal zijn, doet u het onderzoek en de wiskunde voordat u zich aanmeldt. (Zie Waarom koop je een ziektekostenverzekering als het beleid van je ouders je dekt? Kijk voor meer informatie op
Ziekteverzekeringstips voor studenten )