Inhoudsopgave:
In 1997 verwelkomde het Congres het succes van de tweevoudige Medicare-hervorming met de 'Balanced Budget Act'. Een deel van die wet stelde een jaarlijks duurzaam groeipercentage (SGR) vast om het niveau van toegestane uitgaven aan Medicare-artsenvergoedingen aan te passen. Helaas kwam de SGR niet met een zinvol handhavingsmechanisme; het is niet verrassend genegeerd voor het grootste deel van zijn bestaan.
De kosten van Medicare zijn exponentieel gestegen sinds de goedkeuring van de nieuwe SGR - veel meer dan de geschatte toegestane bedragen. De totale uitgaven voor Medicare zijn tussen 1997 en 2001 licht gedaald. Tussen 2001 en 2015 zijn de Medicare-kosten met meer dan 50% gestegen.
Het uitgeven van artsen overtreft consequent de geschatte SGR zoals gerapporteerd in het Federaal Register. Een groot percentage van deze stijgingen is te wijten aan Medicare Part C en Part D, die zijn ingesteld na 2006.
Kostenbeheersing bij Medicare-uitbetalingen
Het SGR-mechanisme in de Balanced Budget Act koppelt Medicare-betalingen aan de algemene groei in de gezondheidszorg. economie (reëel bruto binnenlands product per hoofd van de bevolking) plus ruwe schattingen van stijgingen van de uitgaven voor artsen. Dit is een ondoeltreffende manier gebleken om de werkelijke kosten van de gezondheidszorg te volgen.
Deze poging om de zorgkosten te beheersen behandelt alleen de symptomen en niet de ziekte. De medische markt is zo gestructureerd dat patiënten en artsen weinig stimulans hebben om de kosten te beheersen. Wanneer dit leidt tot weggelopen uitgaven, vragen artsen en Medicare-ontvangers het Congres om de vergoedingen niet te verlagen.
Reële reducties in Medicare betalingen
Hoewel het beoogde SGR-mechanisme - proportionele kortingen op Medicare-terugbetalingen gelijk aan het bedrag dat artsen uitgaven overschreden in het voorgaande jaar - niet werd ingesteld, is er een langzame, uitbetalingen.
Medicare SGR beïnvloedt de hoeveelheid artsenbetalingen, ook al is het niet effectief geweest in het beheersen van de kosten. De Medicare Payment Advisory Commission schat dat de updates van artsen tussen 2001 en 2011 met minder dan 10% zijn gestegen, hoewel de uitgaven per begunstigde in dezelfde periode met meer dan 70% zijn gestegen.
Welk effect heeft globalisering gehad op internationale investeringen?
Leren hoe globalisering internationale investeringen beïnvloedt en economieën over de hele wereld transformeert. Begrijp de implicaties van globalisering.
Welk effect heeft het effect op mijn bedrijf?
Leren of u uw bestaande kleine bedrijf zou moeten openen of aanpassen op basis van het inkomenseffect. Ontdek of dit uw winstcijfers positief of negatief zou beïnvloeden.
Welk effect heeft de Faillissement Abuse Prevention and Consumer Protection Act van 2005 gehad op debiteuren?
Creditcardbedrijven en banken haten deadbeats die hun bottom line halen. Ze hebben vooral een hekel aan het faillissement van Hoofdstuk 7 dat een schuldenaar ontslaat en, als hij of zij geen verkoopbare activa heeft, hun kansen om zelfs een deel van de schuld terug te vorderen wegneemt.