Als u met pensioen gaat of op het punt staat met pensioen te gaan, moet u zich eerst aanmelden voor Medicare.

Als u echter een beperkt inkomen heeft, kunt u mogelijk ook in aanmerking komen voor aanvullende hulp via Medicaid. Een gezamenlijk federaal en staatsprogramma dat werd opgericht in 1965, als onderdeel van de hervormingswetgeving van de "Grote Samenleving", werd Medicaid vaak gezien als gezondheidszorg voor de armsten. Maar aangezien de gemiddelde levensduur in de VS bijna 80 jaar wordt, neemt de kans toe dat senioren het grootste deel van hun financiële middelen uitputten. De mogelijkheid dat u mogelijk in aanmerking komt voor Medicaid is echt en de moeite waard om naar te kijken.

Medicare Versus Medicaid

Hoewel ze op elkaar lijken, zijn Medicare en Medicaid twee verschillende programma's. Medicare is een federale ziekteverzekeringsprogramma dat dekking biedt aan oudere Amerikanen. Als u tijdens uw werk Medicare-belastingen op uw inkomsten hebt betaald (deze worden meestal automatisch van uw loonstrook afgehaald, net als socialezekerheidsbijdragen), komt u op 65-jarige leeftijd automatisch in aanmerking voor Medicare. Deze is niet op inkomen gebaseerd.

Zowel deelstaatregeringen als het federale overheidsfonds Medicaid. Het programma, dat ziekteverzekering biedt aan Amerikanen met lage inkomens van alle leeftijden, werkt in elke staat anders, hoewel federale richtlijnen van toepassing zijn.

Zie voor meer informatie: Wat is het verschil tussen Medicare en Medicaid?

Naast het betalen van Medicare-gerelateerde uitgaven, zoals hospitalisatie, artsen en medicijnen, biedt Medicaid nog twee extra soorten zorg die Medicare niet biedt.

• Custodial Care. Custodial of persoonlijke verzorging helpt u met dagelijkse activiteiten. Deze activiteiten omvatten eten, baden, aankleden en naar de badkamer gaan. Custodale zorg kan worden verleend in een geschoolde verpleeginrichting, als u er bent voor een herstellend verblijf na een beroerte of een ongeluk. Het kan ook thuis worden verstrekt, als een manier om te vermijden opgenomen te worden in een verpleeghuis, of enige tijd voordat een verpleeghuis de beste optie wordt.
• Thuisverpleging. Medicaid is de primaire aanbieder van langdurige verpleeghuiszorg. (Medicare betaalt voor vakkundige verpleging op korte termijn of revalidatie in een bekwame verpleeginrichting, maar dit is niet van toepassing op uitgebreide zorg.) Verpleeghuiszorg onder Medicaid is een complex onderwerp. Zelfs als u er in het algemeen voor in aanmerking komt, moet u mogelijk een deel van de kosten betalen, afhankelijk van uw inkomsten en belastingaftrek. De resultaten van het aanvraagproces zullen bepalen hoeveel u moet betalen, als er iets is. Zie voor meer informatie: Medicaid Vs. Langdurige zorgverzekering.

Dubbele geschiktheid

Als u in aanmerking komt voor zowel Medicare als Medicaid, bent u "tweevoudig in aanmerking komend. "Onder deze status vallen de meeste of alle kosten van uw gezondheidszorg onder de dekking.Het maakt niet uit of u uw Medicare-dekking krijgt via het traditionele Medicare- of Medicare Advantage-plan (MA), deel C.

Als u "tweevoudig in aanmerking komend" bent en volledige Medicaid krijgt, zal uw geneesmiddelendekking op recept (deel D) door Medicare gaan, maar komt u automatisch in aanmerking voor extra hulp bij het betalen voor uw geneesmiddelen. Bovendien kan Medicaid sommige geneesmiddelen bedekken die Medicare niet heeft.

Aanvragen Medicaid

Toepassingsregels verschillen per staat. Maar houd er rekening mee dat het proces weken of zelfs maanden in beslag kan nemen en een medische screening kan vereisen, evenals uitgebreide documentatie van vroegere en huidige financiële transacties.

Inkomensnormen voor Medicaid zijn over het algemeen gebaseerd op het federale armoedenniveau. Richtlijnen voor uw staatsmedicaid-programma beschrijven de details voor uw situatie. In sommige gevallen, met in het bijzonder hoge medische kosten, zou uw inkomen de richtlijnen kunnen overschrijden en zou u nog steeds in aanmerking kunnen komen voor hulp als iemand die "medisch behoeftig is. "

Gekwalificeerd als" medisch behoeftig "houdt een proces in waarbij u uw medische kosten kunt aftrekken (of uitgeven) om onder een bepaald inkomensniveau te komen. Regels verschillen per staat en de Medcaid. De gov-website helpt u te linken naar een regionaal kantoor dat kan verduidelijken of deze optie voor u beschikbaar is.

Naast het inkomen, tellen bepaalde van uw activa mee voor het bepalen of u in aanmerking komt voor Medicaid. Verrekenbare activa omvatten aandelen en obligaties, cd's, het geld binnen controle- / spaarrekeningen, eigendom (anders dan uw hoofdverblijf) en extra voertuigen (als u er meer dan één hebt). In de meeste staten is de hoeveelheid telbare activa die u kunt behouden en die nog steeds in aanmerking komen voor Medicaid $ 2.000 voor een persoon en $ 3.000 voor een paar.

Terugkijkend

Wanneer u Medicaid aanvraagt, "kijkt de staat" vijf jaar terug om te bepalen of u bent overgegaan, onder eerlijke marktwaarde hebt verkocht of activa hebt weggegeven waardoor u niet voor het programma in aanmerking kwam. Als dat het geval is, kunt u worden onderworpen aan een zogeheten transfer penalty. Doorgaans is de boete een "time-out" -periode waarin u geen Medicaid-voordelen kunt ontvangen, hoewel u nu technisch in aanmerking komt.

Het proces om de boete te bepalen, houdt het ontkennen van uitkeringen in verhouding tot de tijd die u voor een verpleeghuis zou kunnen hebben betaald als u die bezittingen zou hebben gehouden. De terugblikperiode begint wanneer u Medicaid aanvraagt. Dus zelfs als de overdracht tot vijf jaar geleden plaatsvond, zou dit de straf kunnen inroepen.

Gedeeltelijke hulp: Medicare Savings-programma's

Zelfs als u niet in aanmerking komt voor Medicaid, kunt u in aanmerking komen voor een van de drie Medicare Savings-programma's (MSP's) die worden beheerd door het Medicaid-programma van uw land.

De federale inkomens- en middelenlimieten hieronder zijn voor 2015. Limieten voor 2016 zullen bij vrijgave iets hoger zijn. Sommige staten hebben meer liberale toelagen, dus het kan de moeite waard zijn toe te passen, zelfs als je de limiet overschrijdt.

• Qualified Medicare Beneficiary (QMB) Programma: QMB helpt betalen voor Medicare Deel A premies, Deel B premies, eigen risico's, co-assurantie en co-betalingen.Inkomenslimieten zijn $ 1, 001 voor een persoon en $ 1, 348 voor een paar. De waarde van items (of 'resources') die u kunt bezitten, is beperkt tot $ 7, 280 voor een persoon en $ 10, 930 voor een paar.
• Opgegeven begunstigde met een laag inkomen voor Medicare ( SLMB ): SLMB helpt de kosten van premies voor Medicare Deel B te betalen. SLMB-inkomsten zijn beperkt tot $ 1, 197 voor een persoon en $ 1, 613 voor een paar. Resourceslimieten zijn hetzelfde als voor het QMB-programma.
• Qualifying Individual (QI) Program: QI helpt alleen de kosten van Medicare Part B premies te betalen. Elk jaar moet u QI-voordelen aanvragen (of opnieuw aanvragen). Deze voordelen worden toegekend op basis van wie het eerst komt, het eerst maalt; prioriteit wordt gegeven aan degenen die het voorgaande jaar QI-voordelen hebben ontvangen. Inkomensgrenzen zijn $ 1, 345 (individueel) en $ 1, 813 (koppel). Toegestane bronnen zijn hetzelfde als voor QMB en SLMB. Mogelijk ontvangt u geen QI-voordelen als u in aanmerking komt voor Medicaid.

Als u in aanmerking komt voor een QMB-, SLMB- of QI-programma, komt u automatisch in aanmerking voor Extra hulp bij het betalen voor de Medicare-medicatie (Deel D). Bij het bepalen van de waarde van uw middelen worden uw saldo op cheques, spaarrekeningen en de waarde van alle aandelen en obligaties geteld. Je huis, een auto, een begraafplaats plus $ 1, 500 aan begrafeniskosten, meubels en andere huishoudelijke en persoonlijke spullen tellen niet mee.

De bottom line

Met de levensverwachting die langer wordt en de pensioensparen korter wordt, kunnen steeds meer senioren zich kwalificeren voor Medicaid-voordelen, geheel of gedeeltelijk. Naast het helpen met medische kosten, biedt Medicaid dekking die normaal niet beschikbaar is via Medicare, zoals uitgebreide verpleeghuiszorg en diensten voor bewaring of persoonlijke verzorging. Maar omdat de inkomenseisen streng zijn en het programma mensen bestraft die activa proberen te verliezen vlak voordat ze van toepassing zijn, is een langetermijnplanning vereist om in aanmerking te komen.

Voor meer informatie over hoe Medicaid werkt en hoe u zich kunt aanmelden, neemt u contact op met Medcaid. gov website en lees deze 4 Tips voor in aanmerking komen voor Medicaid. Ook nuttig: Top 5 strategieën om te betalen voor ouderenzorg .