Wat is een gatekeeper?

Telefonische acquisitie: gesprek met een gatekeeper (December 2024)

Telefonische acquisitie: gesprek met een gatekeeper (December 2024)
Wat is een gatekeeper?
Anonim
a:

Een g

imker is een ziekteverzekeringswoord dat wordt gebruikt om de persoon te beschrijven die verantwoordelijk is voor de behandeling van een patiënt. Iedereen die een ziektekostenverzekering ontvangt in de vorm van een managed care-plan, met name een Health Maintenance Organisation (HMO) -plan, krijgt een gatekeeper toegewezen of mag er een kiezen. In sommige gevallen krijgt de verzekerde de opdracht om een ​​huisarts uit een lijst te kiezen en die arts wordt de poortwachter voor die patiënt.

De taak van een poortwachter bestaat voornamelijk uit het beheren van de behandeling van een patiënt. Dit betekent dat de gatekeeper verantwoordelijk is voor het autoriseren van de verwijzingen van de patiënt, hospitalisaties en laboratoriumstudies. Wanneer een patiënt ziek wordt of naar een specialist moet worden verwezen, neemt de patiënt contact op met de poortwachter die op zijn beurt de patiënt doorverwijst naar artsen en specialisten binnen het plan netwerk.

Lees voor meer informatie over managed care-plannen (PPO en HMO) Hoe u een zorgplan kiest .